3. kidolgozott aszepszis- antiszepszis tétel
38 éves húsbolti eladó varratszedésen volt a sebészeti szakrendelőben, de izgalmában elfelejtette az ott kapott információkat. Öntől kér tanácsot. Tájékoztassa a beteget a sérülés kezelésének otthoni szabályairól! A tájékoztatás során az alábbi szempontokra térjen ki:
- sebek fajtái és a fertőzések viszonya, sebváladékozás és a fertőzés veszély
- a fertőzések megelőzésének módjai, eszközei, szövődmények megelőzésének fontossága
- veszélyes hulladékok kezelése
___________________________________________________________________________
SEBEK: A szervezetet alkotó szövetek külső behatásra bekövetkező folytonossági hiányai. A műtéti sebek kivételével véletlen vagy szándékos sérülés következményei.
Sebek fajtái és a fertőzések viszonya:
Fizikai eredetű sérülések:
- Zúzott seb- vulnus contusum: sebfertőzés gyakori
- Szakított seb: a sebfertőzés valószínű
- Vágott és metszett sebek- vulnus caesum és scissum-: a sebfertőzés nem gyakori
- Szúrt seb- vulnus punctum-: a sebfertőzés gyakori
- Harapott seb- vulnus morsum-: a nyálban lévő anyagok miatt a fertőzés veszély itt a legnagyobb, függetlenül attól, hogy a harapás embertől vagy állattól származik.
- Lőtt sebet- vulnus sclopetarium- : a fertőzés veszélye nagy.
Veszélyes hulladékok kezelése:
Az első és legfontosabb tennivaló az, hogy az otthonunkban keletkező különleges kezelést igénylő hulladékokat ne tegyük a többi hulladék közé a kukásedénybe. Keressünk olyan biztonságos helyet a számukra, hogy pl. a gyerekek, ne férjenek hozzá.
Folyadékzáró, mechanikai sérülésnek ellenálló, éles eszközöket szilárd falú, szúrásálló edényzetben kell gyűjteni.
A sárga színkódot és a nemzetközi bioveszély jelet kell alkalmazni. Hűtés nélkül legfeljebb 48 óráig tárolhatók, hűtőben max. 30 napig. Állandó lehetőség a hulladékgyűjtő udvaron történő átadás, amennyiben a lakásunk közelében lévő udvaron veszélyes hulladékokat is átvesznek.
Elkülönített, különleges kezelést igényel:
- a kórházak és az egészségügyi intézmények fertőző, mérgező hulladékai
- a települési szennyvizek tisztításából képződő nyers vagy rothasztott szennyvíz iszap.
Veszélyesnek minősíthetők általában azok a hulladékok, amelyek a vonatkozó előírásokban vagy jogszabályokban hivatkozott határértékeknél nagyobb mennyiségben tartalmaznak bizonyos veszélyes anyagokat. (pl.: higany, kadmium, ólom, arzén-vegyületek, cianidok)
Sebváladékozás és a fertőzésveszély:
Minél élesebb a sértő eszköz, annál kevésbé roncsolja a sebszéleket, annál könnyebb az ellátás során az egyesítés és kisebb a fertőzésre lehetősége. A roncsolt szövetben a kórokozók könnyebben telepednek meg és okoznak fertőzést.
A fertőzések megelőzésének módjai, eszközei:
- Személyi higiéné: kézmosás! - fertőzések terjedésének megakadályozása.
Szennyező tevékenység után, étkezés, étkeztetés, gyógyszerelés előtt, WC használat után, minden tiszta munka elvégzése előtt… stb. kezet kell mosni!
Cél: a kéz bőrfelületén lévő átmeneti mikroflóra elpusztítása, inaktiválása, a fertőzési lánc megszakítása.
- Környezeti higiéné: étkezőasztal, ágynemű, konyha, edények, felületek, evőeszközök, mellékhelyiségek tisztasága.
- Vérrel, váladékokkal terjedőknél: szexuális magatartás, kábítószer élvezet
- Tisztítószereken kívül fertőtlenítő hatású szereket is használjunk.
- A seb bekötése. (Aszepszis antiszepszis szabályainak betartása.)
- specifikus védekezés: gyógyszerek, védőoltás
Szövődmények megelőzésének fontossága:
A krónikus sebekben kialakuló bakteriális infekció hátráltatja a sebgyógyulást. A fertőzés következtében a seb gyógyulása lelassul vagy lehetetlenné válik. A baktériumok elszaporodása következtében a szövetek a seb alapon elhalnak, a seb mélyebbé válik, a környékre terjedő szövetelhalás fokozatosan nagyobbítja a sebet.