18. kidolgozott aszepszis- antiszepszis tétel
Munkahelyén a fizikai, kémiai sterilizálási eljárásokról kell előadást tartania az intézménylátogatásra érkező tanulók részére. Készítse el az előadás rövidített változatát!
Az előadás során az alábbi szempontokra térjen ki:
- a mikroorganizmusok életjelenségei, csoportosításuk, szaporodásuk, szaporodásuk feltételei, szaporodásukat gátló kémiai, fizikai hatások
- a szervezet és a mikroorganizmus találkozásának lehetséges következményei
- a sterilitás, sterilizálás fogalma, a sterilizálás módjai, sterilitás biztosítása, steril környezet, eszközök, műszerek, felületek
- eszközök, műszerek, anyagok sterilizálhatósága, steril eszközök alkalmazása
- a kórokozók virulenciája, steril környezetbe történő bekerülése esetén a szervezetre gyakorolt hatása
A mikroorganizmusok életjelenségei, csoportosításuk, szaporodásuk és annak feltételei, szaporodásukat gátló kémiai, fizikai hatások
Mikroorganizmusok csoportosítása |
Életjelenségek |
Szaporodás |
Szaporodás feltételei |
Szaporodásukat gátló fizikai, kémiai hatások |
Baktériumok |
Anyagcsere, biokémiai tevékenység |
Ivartalanul igen gyorsan |
Oxigén (aerob) Nincs oxigén (anaerob) |
Fagyasztás, kifőzés, forralás, fertőtlenítés gőzzel |
Vírusok |
Önmagukban nem mutatnak életjelenségeket |
Sejten belül |
gazdasejt |
Kifőzés- forralás |
Rickettsiák |
Anyagcsere |
Hasadással |
|
|
Gombák |
Anyagcsere |
Sarjadzással, ivartalan szaporító sejtekkel, ivarosan |
|
Kifőzés- forralás, fertőtlenítés gőzzel |
Paraziták |
Mozgás |
Ivartalan osztódással vagy ivarosan |
|
Fertőtlenítés gőzzel |
A szervezet és a mikroorganizmus találkozásának lehetséges következményei
- fertőzés: ha a kórokozó behatol a szervezetbe és ott megtelepedve elszaporodott
- betegség: ha a megváltozott reakcióképesség következtében a szervezet nem képes elhárítani a károsító tényezőket
- Elsődleges ellenanyag válasz
- első alkalommal bekerülő antigének ellen
- főleg IgM típusú ellenanyagok termelődnek
- a 4.-5. nap mutathatók ki (antigén bejutása után) viszonylag alacsony szinten
- Másodlagos ellenanyag válasz
- alapja az immunológiai memória (szervezet emlékszik arra,, hogy melyik bacilussal találkozott)
- specifikus ellenanyag képződés megindul nagyon gyorsan és nagyon nagy mennyiségben
- szenzibilizáltság: ha a szervezetre az immunkészültség káros hatással van (túlérzékenységet jelent) pl. allergia
A sterilitás, sterilizálás fogalma, a sterilizálás módjai, sterilitás biztosítása, steril környezet, eszközök, műszerek, felületek
Sterilitás: az anyagok azon mikrobiológiai állapota, melyek mentesek minden mikroorganizmustól, valamint ezek összes nyugvó formáitól.
Sterilizálás: az az antimikrobiális eljárás, melynek során a különböző fizikai, kémiai hatásokkal vagy ezek kombinált alkalmazásával a csíramentesítésre kerülő anyagon és anyagban elpusztítjuk, illetve inaktiváljuk a mikroorganizmusokat, valamint ezek összes nyugvó formáit.
Sterilitás biztosítása ha egy eszköz, anyag, műszer többféle eljárással is csíramentesíthető, akkor elsősorban a hőhatáson alapuló módszereket kell alkalmazni.
Sterilizálás módjai:
Fizikai fertőtlenítő eljárások:
- elégetéssel
- kifőzéssel, forralással
- gőzzel
Kémiai fertőtlenítő eljárások:
- lemosással
- permetezéssel
- beáztatással
- letörléssel
- átkeféléssel
- elegyítéssel
- dezinficiens habbal
- mésztej- oldattal
Kombinált fertőtlenítő eljárások:- kézi vagy gépi-
- mosás
- mosogatás
- takarítás
Eszközök, műszerek, anyagok sterilizálhatósága, steril eszközök alkalmazása
A sterilizálhatóságot meghatározza az anyagok minősége, azok homogén vagy heterogén összetétele. Döntő szempontok: a sterilizálandó anyagok minőségének, funkciójának megőrzése, és a sterilitás biztosítása, ha egy eszköz, anyag, műszer többféle eljárással is csíramentesíthető, akkor elsősorban a hőhatáson alapuló módszereke kell alkalmazni.
Alkalmazható sterilizáló eljárások:
- Autoklávban: homogén anyagból álló eszközök, műszerek, pl. rozsdamentes acél, pamut, üveg, porcelán, gumi, hő tűrő műanyag
- hőlég sterilizátorban: homogén anyagból álló eszközök, műszerek, pl. rozsdamentes acél, pamut, üveg
- etilénoxidos gáz sterilizátorban: homogén vagy heterogén anyagból álló eszközök, pl. műanyag, gumi, hőérzékeny anyagok
- formaldehides gáz sterilizátorban: homogén vagy heterogén anyagból álló eszközök, pl. műanyag, gumi, hőérzékeny anyagok
- plazma sterilizátorban: hőre, nedvességre érzékeny anyagok,eszközök, műszerek valamint a hőre nem érzékeny eszközök abban az esetben, ha hőre érzékeny részekkel együtt, egy szettben sterilizálandók
- antimikrobális anyagok oldatában hőérzékeny anyagok
- szűréssel: hőérzékeny komponenseket tartalmazó oldatok, folyadékok valamint gázok, melyek más eljárással nem sterilizálhatók anyagkárosodás nélkül
A kórokozók virulenciája, steril környezetbe történő bekerülése esetén a szervezetre gyakorolt hatása
Baktériumok:
A környezet baktériumokra gyakorolt hatásai:
- kedvező
- közömbös
- változékonyságot okozó
- bakteriosztatikus
- baktericid
Környezet hatásai:
- fizikaià mechanikai ártalmak, pl. tartós rázás, ultrahang, nyomásra nem érzékenyek
- kiszáradásà elsősorban vegetatív formákra hat
- sugárzó energiákà napfény igen erős baktériumölő
- hőhatásà hideget jól tűri, jégben is, melegre érzékenyebbek
- kémia
Vírusok:
- alacsonyabb hőmérsékletet jól tűrik
- kiszáradásra változóan érzékenyek
- erős savak és lúgok gyorsan elpusztítják
Rickettsiák:
- antibakteriális gyógyszerekre érzékenyek
Gombák:
- általában szaporodó képtelenek, tűrőképessége megközelít a baktérium spórákat
- sugárenergiával és vegyszerekkel szemben jelentős az ellenálló képességük