8. kidolgozott aszepszis- antiszepszis tétel
Szomszédjában élő, 80 éves agyvérzésen átesett beteg hozzátartozója kér tanácsot Öntől.
Tájékoztassa a hozzátartozót az otthoni váladékfelfogó eszközök használatáról, tisztításáról, fertőtlenítésének szabályairól, a szervezet és a mikroorganizmus találkozásának lehetséges következményeiről!A tájékoztató során az alábbi szempontokra térjen ki:
- a mikroorganizmusok csoportosítása, életjelenségei, szaporodásuk, szaporodásuk feltételei
- a fertőzések terjedési módjai, testváladékok, mint fertőzőforrások
- fertőtlenítés, tisztítás módszerei , oldatok készítése, fertőtlenítési eljárások
- a higiénét biztosító mechanikus kémiai eljárások, módszerek, eszközök
___________________________________________________________________________
1. Mikroorganizmusok csoportosítása,életjelenségei, szaporodásuk, szaporodásuk feltételei
Vírusok:
- életjelenséget önmagukban nem mutató sejtparaziták
- nagyságuk:0,02- 0,3 mikrométer
- részei: mag és tok (magjuk: DNS/ RNS; tokjuk: protein)
- szaporodni csak gazdasejtben képesek úgy, hogy a gazdasejt anyagcseréjét megváltoztatva szaporíttatják magukat a gazdasejttel ------> ezért ún. obligát intracellularis paraziták
- szaporodó formája: vegetatív vírus
- sejtből kijutott vírus. virion
- szaporodásukkor a különböző tulajdonságuk kombinációja is létrejöhet
Baktériumok:
- egysejtűek, nincs valódi sejtmagjuk, maghártyájuk
- 0,5- 1 mikrométer nagyságúak
- maganyaga: DNS- molekula
- van olyan, amit tok vesz körül, van spórás, csillós -----> ezek fontosak a baktérium fertőzőképessége, ellenálló képessége szempontjából
- szaporodásuk:
¤aerob bakt.: szaporodása oxigén jelenlétében megy végbe
¤anaerob bakt.: szaporodásához nem szükséges oxigén
- alakjuk:
¤ Gömb- coccusok (szőlőfürtszerűen: Staphylococcus, láncalakban: Streptococcus, kettesével: Diplococcus)
¤ pálcika- bacilusok (alkothatnak láncot, vagy egyesével fordulhatnak elő)
¤ spirális alakúak- spirochaeták (fél csavarulat: vibrio, teljes csavarmenet: spirillum, sokcsavarulatú: spirochaeta)
- vannak, amelyek csak élő szervezetben életképesek, azon kívül elpusztulnak- obligát paraziták
- vannak, melyek élő szervezeten belül nem életképesek- szaprofiták
Protozoonok:
- sejtfal nélküli egysejtűek
- baktériumokkal, vagy szövetekkel táplálkoznak
- némelyeknek van ostoros változata is
- miattuk létrejövő fertőzések: hiányos személyi higiénia és rossz közegészségügyi viszonyok
- terjesztésében rovarok és egyéb állatok is részt vesznek
¤ trópusok: malária- Anopheles szúnyog
¤ India, Afrika, Kína, Közel- Kelet: számos fekélyesedéssel, jellegzetes bőrelváltozással járó protozoon fertőzés
¤ Afrika: álom-kór- cecelégy
-a központi idegrendszer protozoon fertőzése a toxoplasmosis, aminek veleszületett és szerzett változata van; ennek a fertőzőforrása a macskák ürüléke
2. A fertőzések terjedési módjai, testváladékok, mint fertőző források
Terjedési módok:
- Közvetlen érintkezés útján (kontakt úton): a fertőzés közvetlenül a fertőzött szervezetből kerül egy másik szervezetbe. Pl.: kézfogás, állatharapás, szexuális érintkezés.
- Közvetett terjedési módok:
¤ cseppfertőzés
¤ víz által
¤ élelmiszerek által
¤ tárgyak közvetítésével
Testváladékok:
- vizelet
- széklet
- köpet
- sebváladékok
- nyálkahártyák váladékai
- vér
Felfogó eszközök: ágytál, kacsa, pelenka, szoba- WC, köpőcsésze, kötszerek, kémcsövek, stb.
Közvetlenül ne érintkezzünk a váladékokkal, mert fertőző források lehetnek!
3. Fertőtlenítés, tisztítás módszerei(megjegyzés: a feladat szempontjából fontos váladékfelfogó eszközöknél)
1. Tisztítás:
- a váladék eltávolítása a váladékfelfogó eszközből (pl.: kiöntés a WC-be)
-a váladékfelfogó eszköz mechanikus tisztítása az e célra kijelölt kefével, textíliával
- áztatás
2. Fertőtlenítés: fertőtlenítőszeres áztatás (ügyelni a behatási időre!)
3. Hagyjuk megszáradni!
4.Oldatok készítése, fertőtlenítő eljárások: 13. feladat, 4. szempont
5. Higiénét biztosító mechanikus- kémiai eljárások
- beteg higiénéje testváladék ürülés esetén: wc- papír, lavór víz, szappan, mosdókesztyű, törölköző, nedves törlőkendő ----> beteg lemosdatása ürítés után
- beteg hozzátartozója: kézmosáshoz szükséges eszközök, esetleg gumikesztyű -----> fertőtlenítő és higiénés kézmosás
- beteg környezetének tisztántartása: ágyazás, ágy és éjjeliszekrény fertőtlenítő lemosása
- beteg fertőtlenítő fürdetése (szükség esetén)
- módszerek:
¤ fertőtlenítés lemosással
¤ fertőtlenítés beáztatással
¤ fertőtlenítés letörléssel
¤ fertőtlenítés átkeféléssel