Első ellátás-elsősegélynyújtás
9. kidolgozott tétel
Disznótorban van vendégségben. A házigazda keze csontozás közben megcsúszik, és a kés beleszalad a hasába. Nincs nagy sérülése, nem nagyon vérzik, kb. 3 cm-es seb van a hasa jobb oldalán. A családtagok leragasztották a sebet, és orvoshoz akarják vinni. Öltözködés közben a sérült egyre gyengébbnek érzi magát, sápadt, szédül, verítékes. Mit tesz Ön? Tájékoztassa a sérültet a vizsgálat/elsősegély nyújtás menetéről, a hozzátartozókat a teendőkről, a várható eseményekről, a kiérkező mentőket az Ön által tapasztaltakról, ill. az Ön által végzett ellátásról!
Szúrt seb, fertőzés kockázata, belső sérülés, belső vérzés.
- A hasüregben vérzés van.
- A sebet leragasztjuk a sérültet lefektetjük minél előbb hívunk mentőt és nem adunk neki se inni, se enni!
- A tömeget háttérbe szorítani. Határozottnak és magabiztosnak kell lenni.
- A sérültet ne hagyjuk felügyelet nélkül.
- Leültetjük, megnyugtatjuk, mellette maradunk sérülését ellátjuk.
Szúrt seb (vulnus punctum)
A sebellátás szabályai:
Hasi sérülés:
Teendő: félig ülő helyzet enyhén felhúzott lábakkal. Steril fedőkötés, rögzítése. Szabaddá vált zsigereket, nem helyezünk vissza.
Könnyen kerülhet a beteg sokkos állapotba, el is ájulhat: ilyenkor a beteg lábát meg kell emelni, akkor hamar magához tér.
Sokk: téraránytalanság lép fel a keringő vérmennyiség és az érpálya befogadóképessége között.
Ha a keringő vér mennyisége csökken, hypovolémiás shockról beszélhetünk. A vértérfogat csökkenését okozzák a következő folyamatok:
- ion- és vízvesztés hányás, hasmenés, kiszáradás következtében,
- vérplazma vesztése égési sérülés miatt,
- külső vagy belső vérzés.
A hypovolémiás shock tünetei:
korai fázis: sápadt, verejtékes, hűvös bőr,
kifejlődött shock: szapora, elnyomható pulzus, csökkenő vérnyomás, üres nyaki vénák, szájszárazság, vizelet-elválasztás csökkenése,
végstádium: kifejezetten csökkent vérnyomás, alig tapintható pulzus, szürkés-kékes, hideg bőr, tudatzavar, eszméletlenség, a vizelet-elválasztás teljes leállása.
Hypovolémiás shock kezelése:
- a légutak szabaddá tétele,
- a beteg lefektetése, alsó végtagjainak megemelése,
- életmentő beavatkozások: oxigén adása és a vér- illetve folyadékvesztés okainak megszüntetése,
- folyadékpótlás vénásan, gyakran több vénán keresztül,
- fájdalomcsillapítás.