Egészségügyi tananyagok mindenkinek

“A kialakult betegséget kezelni olyan, mintha az ember akkor kezdene kutat építeni, amikor már megszomjazott.”

Gyermekfogászati és fogszabályozási beavatkozások kidolgozott

8. tétel


Kolléganıje gyermekfogászati gyakorlaton vesz részt, ahol a rendelésre duzzadt arcú nugtalan, lázas , sírós kisgyermeket hoznak. Az ön feladata közremıködni a gyermek ellátásában és felkészíteni új kolleganıjét a segédkezésre. Készítse fel új kolleganıjét erre a feladatra és foglalja össze, amit ebben az esetben tudni kell!


A következményes betegségek: a tejfogak szuvasodásának

A tejfogak szuvasodásának legkörültekintıbb ellátása ellenére is számítanunk kell a következményes

betegségekre, a pulpa, a parodontium ill az állcsontok elváltozásaira.

A mindennapi gyakorlat szempntjából meg kell elégednünk az alábbi kórfotmák tárgyalásával: pulpitis,

periostits, nyugvó gangréna. Ezekben az esetekben valamilyen formában fellelhetık a gyulladás klasszikus

tünetei. Fájdalom dolor, jelentkezik a pulpitisben és a periostitisben. Ugyanígy érzékelhetı a terület kisfokú

melegedése calor, is. Ez mikortermométerekkel késıbbi szakszától kezdve hyperaemia formájában estleg

megfigyelhetı a kérdéses fog melletti gingiva proprián és az áthajlásban. A terimenagyobbodás tumor,

terméstesen csak a csonthártyagyulladásban jön létre (intra vagy extraorális duzzanat). A funkció elmaradása

viszont a nyugvó gangrénának esetében is észlelhetı, hiszen ezek a fogak sem vesznek részt a rágásban.

Az említett kórformák okai lehetnek elhanyagol caries, másodlagos caries, nem kell gondossággal elvégzett

tömés, frontfgoak esetében baleseti sérülés.


Diagnosztika:

A tejmolárisok pulpitisének diagnosztizálásában gondot jelenthet az aktuális panaszt okozó , beteg

tejfog elkülönítése.

A gyerek csak az oldalt tudja azonosítani és kérdésünkre a két vagy esetleg négy tejırlı közé mutat. A

rtg-kép ebben a stádiumban semmilyen tápontot nem nyújt, kopogtatási érzékenység nincs, vagy még

gyakrabban a gyermek mindig azt a fogát fájlalja, amelyiket éppen kopogtatjuk.

Ellátás:

A tejörlık periostitsiét a helyi elváltozásokon kívül intra-extra orális duzzanat már általános is kísérlik

(láz, étvágytalanság, elesettség). A folyamat a kezdeti szakaszban komoly fájdalmakat okoz, a nyugodt

alvást zavarja.

A terápia az életkortól függıen lehet extractio vagy a folyamat trepanálással való levezetése. A

trepanálás elvégezhetı a szuvas üregen kerszetül vagy tömött fog esetében a fog buccalis felszíne felöl.

Az utóbbi estben lehetıleg turbinával. Ha a trepanációs nyíláson keresztül enyhe nyomásra genny

jelenik meg, reménykedhetünk a gyulladásos folyamat gyors javulásában. Ellenkezı estben viszont

feltétlenül szükséges a szervezet gyógyszeres támogatása. A gyermek visszarendelése, ellenırzése is

kívánatos. Sikeres beavatkozásunkkal az akut folyamatot tulajdonképpen nyugvó gangrénává alakítjuk.

Elképzelhetı azonban, hogy a következményes betegségek spontán módon is fájdalommentses vagy

elvislhetı fájdalommal gangrénává alakulnak. Ezek az elhalt tejmolárisok lehetnek teljesen

tünetmentesek, de sipolynyílás is elıfirdulhat a gingiva proprián.

A konzervatív ellátás az ún. gyökértömés. Úgynevezt mert nem lesz falálló és csúcsig érı. Elızetes rtgkép

alapján feltárjuk a pulpakamrát, és a gyökércsatorn aegy részét. A gyökércsúcsot nem minden

estben érjük el, gyökérkezelési eszközöket csak nagyon óvatosan hazsnálhatunk.

Az így feltárt gyökércsatornába fertıtlenítés és szárítás után kézi mőszerekkel visszük be a gyökértömı

anyagot, és tömörítjük. Erre a célra felhasználható pl, klion, bárium-szulfát port alkohollal

összekeverve. A gyökértömı anyagot cementtel rögzítjük, majd a fogat véglegesen tömjük.

Bizonytalan esetben IT és lesz második ülés.

Nyugvó gangrénás fogak esetében szóba jöhez az életkortól és a fogváltás menetétıl függıen a tejfog

eltávolítása. Ügyelnünk kell azonban arra, hogy korai tejfogextarctióval ne zavarjuk a fogváltás

fiziológiás lepergásár. Koarinak számít ugyanis a tejfog-eltáolítás, ha homogén maradófog áttörése egy

éven belül nem várható.






Weblap látogatottság számláló:

Mai: 614
Tegnapi: 500
Heti: 1 114
Havi: 11 780
Össz.: 3 525 772

Látogatottság növelés
Oldal: Gyermekfogászati és fogszabályozási beavatkozások 8. tétel
Egészségügyi tananyagok mindenkinek - © 2008 - 2017 - egeszsegugy.hupont.hu

A honlap magyarul nem csak a weblap első oldalát jelenti, minden oldal együtt a honlap.

Adatvédelmi Nyilatkozat

A HuPont.hu ingyen honlap látogatók száma jelen pillanatban:


▲   Itt: egèszsègügy szeleltiv hulladék gyüjtès - Vatera.hu
X

A honlap készítés ára 78 500 helyett MOST 0 (nulla) Ft! Tovább »