7. kidolgozott aszepszis- antiszepszis tétel

Munkahelyén az Ön feladata a tanulók oktatása. Tájékoztassa őket a zsiliprendszer fontosságáról a sterilitás szabályainak betartásáról! A tájékoztató során az alábbi szempontokra térjen ki:

- a sterilitás biztosításának feltételei

- a zsiliprendszer felszerelése

- fertőzések kivédése, steril környezet biztosítása

- a kórokozók virulenciája, steril környezetbe történő bekerülése esetén a szervezetre gyakorolt hatása

- protokoll a sterilitás fenntartása érdekében

___________________________________________________________________________

 

1,  A sterilitás biztosításának feltételei:

- eszközöknél:

            ¤ sterilitást védő csomagolás előírás szerinti felbontása

            ¤ steril eszközökhöz csak steril kesztyűvel, csipesszel érjünk

            ¤ steril eszközöket, anyagokat (pl.steril buci) tartalmazó dobozból csak steril csipesszel           vehetjük ki a szükséges eszközt, anyagot

- invazív beavatkozásokhoz szükséges eszközök, illetve szervezetbe ültethető implantátumok, szerkezetek esetén védőcsomagolás

- porok, alkoholok, hőérzékeny oldatok: erre  a célra kialakított steril tégelyben, üvegekben tárolandók

- fontos a tároláskor, szállításkor történő protokollok betartása

- fontos még a sterilitás ellenőrzése is

- steril csomagolások:

            ¤ papír-műanyag fólia kombinációja

            ¤ textil-, műtőlepedő

            ¤ kötszerdoboz

            ¤ speciális krepp csomagolópapír vagy papírtasak

            ¤ hőálló üvegedény

            ¤ perforált fémdoboz

            ¤ alimínium fólia

            ¤ paliamid fóliatömlő (,, hőlégfólia")

 

2, Zsiliprendszer felszerelése

 

A műtő

Kétfajta műtőrészlegről beszélhetünk: a septicus műtőben azon operációk zajlanak, ahol fertőzött területen operálunk, így kórokozók inváziójával kell számolni (pl.: fertőzött, gennyes sebek, gangraena műtétje).

Az asepticus műtéteknél általában nem áll fenn baktériuminvázió veszélye.

A műtőterületére a belépés egy zsiliprendszeren keresztül történik, mely által gátat szabhatunk a iatrogén fertőzéseknek. A személyzet teljes átöltözés után; szájmaszk és sapka felvételét követően léphet be a műtői traktusba. A beteg egy külön zsilipen keresztül kerül a műtőbe egy csak a műtőben használatos betegszállítón, vagy egy cserélhető műtőasztalon.

 

Belépés a műtőbe

A műtőkomplexumba való belépéskor a megfelelő átöltözködést követően lehet már csak belépni: ruha,- cipőcsere, sapka és szájmaszk felvételét követően. A műtétben résztvevők a sebészi kézfertőtlenítés elvégzése után lépnek a műtőbe, majd ekkor steril műtőruhát és steril kesztyűt húznak fel a megfelelő méretben.

 

 3, Fertőzések kivédése, steril környezet biztosítása

 

- a beavatkozások közben létrejövő fertőzéseket úgy védhetjük ki, hogy betartjuk a sterilitás szabályait és a beavatkozások közben steril környezetet biztosítunk

- steril környezetet leginkább izolálással tudunk biztosítani ( pl. izoláló kendővel vagy steril textil-,műtőlepedővel, való elkülönítéssel)

 

4,  A kórokozók virulenciája, steril környezetbe történő bekerülése esetén a szervezetre gyakorolt hatása

 

- virulencia=fertőző képesség

            ¤ függ a fertőző forrástól

            ¤ a fertőzés terjedési módjától,lehetőségétől

            ¤ függ az emberi szervezet fogékonyságától

            ¤ a szervezetbe jutott kórokozók számától

 

- steril környezetbe kórokozó jut ------> már nem steril a környezet, tehát az invazív beavatkozások idején a kórokozó a szervezetbe juthat, amely az egyént megbetegítheti, kórokozó hordozóvá teheti

 

5, Protokoll a sterilitás fenntartása érdekében

- mindazon szabályok betartása, melyek szükségesek a sterilitás fenntartásához

- sterilizálás közben, tároláskor, szállításkor, steril eszközök alkalmazásakor fennálló szabályok összessége.

 

Higiénés kézfertőtlenítés: A higiénés kézfertőtlenítést dezinfekciós oldatokkal végezzük kézbedörzsölés formájában. Ezzel elérhető, hogy akár az összes tranziens flóra elpusztuljon. A fertőtlenítés akkor hatásos, ha kellő mennyiségű oldatot használunk, és egyenletesen eloszlatva 20-30 másodpercig alaposan bedörzsöljük. Erre használatos oldatok: Ritosept®, Spitaderm®.

A higiénés kézfertőtlenítést általában a kórházi osztályokon végezzük el, pl. betegvizsgálat előtt és után.

 

Sebészi kézfertőtlenítés: Míg a higiénés kézfertőtlenítés során a tranziens baktériumflóra teljes eltávolítása a cél, addig a sebészi kézfertőtlenítéssel a mélyebben ülő rezidens flóra nagy részét gátoljuk aktivitásukban átmenetileg. Ezzel elérhetjük, hogy a műtét folyamán a bemosakodó kezéről esetleges kesztyűsérülés esetén csak elenyésző számú baktérium kerüljön a műtéti területre.

A sebészi kézfertőtlenítés két fázisból áll:

Az első fázisban a kezet és az alkart a könyékig szappannal alaposan bedörzsöljük és meleg folyóvízzel lemossuk, majd szárazra töröljük. Ez kb. 1-2 percet vesz igénybe.

A második fázisban a dezinficiens szert (pl. Descoderm®, Spitaderm®, Sterillium®) az alkartól a kéz felé haladva dörzsöljük be, a folyamatot 5-ször ismételve. A dezinficiáló oldatnak baktericid, tuberkulocid, virucid, fungicid, és sporocid hatásúnak kell lennie. A 3/3-as szabály értelmében figyeljünk arra, hogy a kéz és alkarra (könyökig); a kéz és alkar közepéig; ill. a kéz és ujjakra ugyanannyi időtartam essen a dezinficiálás során. A fertőtlenítés akkor hatásos, ha minden egyes alkalommal 1 percig hagyjuk hatni a dezinficiáló oldatot. Ügyeljünk arra, hogy a második fázisban ne érintsük meg alkarunkkal ill. kezünkkel bemosakodó társunkat, ill. a bemosakodó mosdót.

 

Oldal: Aszepszis- antiszepszis 7. tétel
Egészségügyi tananyagok mindenkinek - © 2008 - 2024 - egeszsegugy.hupont.hu

A honlap magyarul nem csak a weblap első oldalát jelenti, minden oldal együtt a honlap.

ÁSZF | Adatvédelmi Nyilatkozat