Egészségmegőrzés- egészségfejlesztés- egészségnevelés
6. kidolgozott tétel
Közeli rokona Panni 15 éves, megismerkedett egy idősebb fiúval, akivel egy hónapja már együtt jár. Úgy gondolja, hogy közelebb szeretne közelebb kerülni a fiúhoz és felmerült benne a fogamzásgátlás kérdése. Tekintettel közeli baráti kapcsolatukra Önhöz fordul tanácsért! A szülei féltik gyermeküket, ezét vele nem tudja megbeszélni a problémáját. Segítsen tanácsaival a helyzet megoldásában!
A beszélgetés során az alábbi szempontokra térjen ki: párkapcsolatok, nemiség kérdése, szexualitás, fogamzás gátlás lehetőségei, a nemi szervek higiénéjének jelentősége, szexuális úton terjedő betegségek és a megelőzés módjai, sürgősségi fogamzásgátlás tinédzser ambulanciák
Partner választás feltételei:
- megfelelő életkor (testi és lelki érettség)
- felelősség tudat
- megfelelő kommunikáció
- döntésképesség
- befolyásolás megakadályozása
- kölcsönös bizalom
- hűség
- egymás iránti tisztelet
Szexualitás, intimitás
- állatoknál ösztönkésztetés
- anya- gyermek kapcsolata prototípus, azaz minta
- szeretet+ szexuális vonzalomà szerelem
- emberi szexualitás humanizálódott (nem állati forma, nem ösztön, hanem érzelem, értelem)
- örömszerző jelleg mindkét fél részéről
- önátadás szükséglete
Fogamzásgátlás:
Azon módszerek, eszközök, melyek a nem kívánt terhesség megelőzésére szolgálnak.
1. Természetes fogamzásgátló módszerek:
A peteérés időpontját viszonylagos pontossággal meg lehet határozni:
- Naptármódszer: rendszere ciklus esetén lehet használni. Nő ciklusa kb. 28 napà peteérés a 14. napon történik, de 14- 17. ik napig létrejöhet megtermékenyülés
- Hőmérőzés: peteérés előtt hirtelen megemelkedik a testhőmérséklet
- Méhnyak váladék: termékeny és terméketlen nyák megkülönböztetés (Billings módszer)
- Megszakított közösülés: elő váladék is tartalmazhat spermiumokat
2. Mechanikus fogamzásgátló módszerek:
- pesszárium: méhszájsapka, a méhszájra kell felhelyezni
- óvszer: szexuális úton terjedő betegségektől véd
3. Hormonális fogamzásgátlás:
- Tartós: ösztrogén, progeszteron tartalmúak
Ciklus első napján kell kezdenià 21 napig szednià 7 nap szünet (vérzés)
- Mini tabletta: nem tartalmaz ösztrogént (szoptatós anyáknak javasolt)
- Injekció (orvosi ellenőrzés fontos)
- Alkalmi, sürgősségi: 72 órán belül be kell venni az első tablettát
4. Méhbe helyezhető eszközök: azoknak ajánljuk, akik már szültek
- Pl. spirál, mirena
5. Vegyi módszerek
- spermicidek, gélek, habokà bénítják a spermiumok mozgását vagy elpusztítja azokat
6. Végleges ( sterilizáció)
- nőknél petevezeték, férfiaknál ondó vezeték elkötése
Sürgősségi fogamzásgátlás
Mi a sürgősségi fogamzásgátlás?
Egy lehetőség a szexuális aktus utáni néhány napban a nem kívánt terhesség megelőzésére, ha nem történt védekezés, vagy nem sikerült megfelelően védekezni, illetve nemi erőszak esetén.
Élettani alapja:
Néhány napot igénybe vesz, amíg a petefészekből kilökődött petesejt a méhkürtön átvándorolva eljut a méh üregébe.
Ez alatt a néhány nap alatt megakadályozható, hogy kialakuljon a méhben fejlődő terhesség.
A méhbe fejlődött terhességre már nincs hatással. Nem hoz létre abortuszt, de későn alkalmazott tabletta esetén nem kell tartani magzati ártalomtól.
Alkalmazása:
Szexuális aktust követő 72 órán belül nyúlt lehetőséget e megelőzésre, orvoshoz kell fordulni.
Mit tartalmaz a sürgősségi tabletta?
Sárgatesthormont tartalmaz, de nagyobb adagban, mint a rendesen szedhető tablettákban van.
Hogyan lehet hozzájutni a tablettához?
Hozzá lehet jutni az országban több kórház nőgyógyászati osztályán működő sürgősségi fogamzásgátló ambulancián. ( a nap 24 órájában személyesen és telefonon)
Mellékhatások: hányinger, hányás, két menstruáció között pecsételő vérzés
Szexuális úton terjedő betegségek:
1. Szifilisz (Lues)
- kórokozó: spirochéta
- terjedési mód: csak szexuális úton vagy szülés közbenàújszülöttnél vakságot okoz
- Tünetei: első szakasz: kicsi, fájdalommentes, vörösesbarna fekély a behatolás helyénà második szakasz: 6 hét és 6hónap között viszkető kiütések, láz, fejfájás, kopaszodásà harmadik szakasz: tünetmentesség után életfontosságú szervek megbetegedése, vakság, süketség, elmebaj
- kezelés: penicillinnel
2. Kankó (tripper, gonorrhoea)
- kórokozó: gonococcus
- tünetek: fertőzést követő 2- 21 nap közt fejlődnek ki,
- Férfiaknál: bonjour csepp (fájdalmas, gennyes váladék reggeli vizeletürítéssel), sterilitás, hegesedés a hímvesszőnà vizelési képtelenség
- tünetek nőknél: alhasi fájdalom, hüvelyi folyás, sterilitás
- kezelés: penicillinnel, antibiotikumokkal
3. Chlamydia
- könnyen terjed, tüneteit nehéz észrevenni
- férfiaknál: hímvessző folyása
- nőknél: fájdalmas vizelés, folyás, alhas fájdalom
- 7- 21 nappal a fertőzés tán jelenik meg
- terjedés: szexuális úton, szüléskorà újszülött szemfertőzés
- kezelés: antibiotikummal
4. Vaginitis (hüvelygyulladás)
- férfinél: hordozó lehet tünetmentesen, prosztata, húgycső fertőződhet
- nőknél:lehet tünetmentes, fájdalmas,égő, viszkető érzés a hüvely környékén,folyás,kellemetlen szag
- Kialakulása: cukorbetegeknél,antibiotikumot- fogamzásgátlót szedőknél, menstruáció,
közösülés alatt fellépő irritáció miatt
- Kezelés: helyi kúpok, krémek, partner kezelése
5. Genitális herpesz
- Herpesz szimplex I.: száj, ajak környékén
- Herpesz Szimplex II.: nemi szervek körül
- Tünetek: Férfiaknál láthatóak
Nőknél: helytől függ,hogy láthatóak e vagy sem (apró, fehér hólyagok, láz, vizeléskor fájdalom)
A tünetek 3 hét alatt gyógyulnak,à a vírus a szervezetben marad
- Kezelés: tüneti kezelés (kondom nem nyújt teljes védelmet, méhnyakrák kifejlődését elősegítheti, szülés közben újszülött vakságot, halált okozhat)
6. Szemölcsök
- kórokozó: vírus
- tünetek: apró, fájdalom nélkül növő száraz, a bőr színével megegyező szemölcsök a végbélnyílás és a genitáliák körül.
- terjedés: tünetmentesen már fertőz
- kezelés: speciális oldat, folyékony nitrogénnel leégetik, méhnyakrák veszélye fennáll!
7. Szerzett immunhiányos tünet együttes: AIDS
- kórokozó: HIV- vírus
- kórfolyamat: a T- lyphocytákat támadja megà gyengíti az immunrendszertà ellenálló képesség csökken (A folyamat évekig eltarthat.)
- Rizikócsoportok: biszexuálisok, homoszexuálisok, intravénás droghasználók, prostituáltak, vérzékenyek, fertőzöttek partnerei
- Megelőzés: óvszer, tűcsere program, gumikesztyű, hűség, szűrővizsgálat
Tinédzserambulancia
Fiatal tizenévesek nőgyógyászati rendelője.
Feladatai:
- tájékoztatás
- tanácsadás
- sürgősségi fogamzásgátlás.
A férfi és a női nemi szervek higiénéjének jelentőssége:
Higiéné: az orvostudománynak az a része, amely az egészség megvédését, a károsodások megelőzését kívánja elérni.
Végbél környékének tisztán tartása:
- legalább naponta egyszer megmosni meleg vízzel
- szárazra kell törölni
- viszketés esetén ne dörzsöljükà mikro sérülésekà kamillás ülőfürdő
Nőknél:
- gáttól a végbél felé mosakodnià végbél baktériumai ne jussanak a hüvelybe
- tampont éjszaka ne használjunkà pang a váladék
Férfiaknál:
- hímvesszőt naponta megmosni