16. kidolgozott aszepszis- antiszepszis tétel
Munkatársa hozzátartozója 48 éves, tüdő tbc megbetegedésben szenved. Tájékoztassa munkatársát az egyéni védőeszközök alkalmazásának szabályairól! A tájékoztató során az alábbi szempontokra térjen ki:
- a fertőző megbetegedések előfordulása a népesség körében
- a fertőzések terjedési módjai, testváladékok, mint fertőzőforrások
- a fertőzések megelőzésének protokollja
- az egyéni védőeszközök használatának ismerete különböző beavatkozásoknál
___________________________________________________________________________
A tuberkulózis (TBC) vagy gümőkór egy olyan fertőző betegség, melyet a Mycobacterium tuberculosis bacilus okoz, és ami leggyakrabban a tüdőt támadja meg (pulmonáris tbc), de megtámadhatja a központi idegrendszert lásd agyhártyagyulladás (meningitisz), a nyirokrendszert. A tbc cseppfertőzéssel terjed, azaz úgy, hogy tbc-ben szenvedő emberek tüdejéből kerül ki, amikor köhögnek, tüsszentenek, beszélnek vagy köpnek.
Mikroorganizmusok fogalma: Parányi, szabad szemmel nem látható szervezetek.
Mikroorganizmusok csoportosítása:
• vírusok
• baktériumok
• mikroszkopikus gombák
A fertőzés egy idegen faj káros megtelepedését jelenti a gazdaszervezetben.
Terjedési módok:
· Légúti terjedés (cseppfertőzés)
· Gyomor/bél/emésztő-rendszer útján (hasmenés, hányás)
· Bőr-kontaktus
· Vérrel-váladékokkal
· Fertőzött étel, ital
· Szexuális kapcsolat
· Nyílt seb
· Szoptatás: anyáról csecsemőre
A FERTŐTLENÍTÉS FOGALMA
A fertőtlenítés (dezinfekció) minden olyan eljárás, amely a fertőző forrásból a külső környezetbe kikerült kórokozók elpusztítására, illetőleg fertőző-képességük megszüntetésére (inaktiválására) irányul.
Fertőtlenítő hatás fokozatai:
· csíraszám csökkentő hatás: szellőztetés, kézmosás
· baktériumok szaporodását gátló hatás (bakteriosztatikus)
· baktériumölő (baktericid)
· spóraölő (sporocid)
· vírus inaktiváló (virucid)
· gombaelemeket pusztító (fungicid)
· parazitákat pusztító (paraziticid)
Fertőtlenítő eljárások csoportosítása:
Fertőtlenítő szerekkel szembeni követelmények:
· gyors fertőtlenítő hatás (rövid hatóidő)
· széles határspektrum
· jó vízoldékonyság, jó felszívódó
· megbízhatóság, stabilitás (ne változzon hőre, fényre)
· a fertőtlenítő felületet ne károsítsa
· nem lesz tűzveszélyes
· ne legyen büdös, viszont legyen gazdaságos
Kézfertőtlenítés:
A beteg ápolójának a beteg ápolása előtt, és az ápolása után valamint a beteg ruhaneműinek (hálóruha, törölköző), használati tárgyainak érintése után kezet kell fertőtlenítenie.
A beteg által használt eszközök (éjjeli edény, kacsa, köpőcsésze) fertőtlenítését és a használt textíliák mosás előtti kezelését, lehetőleg gumikesztyűben végezzük.
Alkalmazható kézfertőtlenítő szerek: CLARASEPT folyékony szappan, Neomagnol tabletta 1-2%-os oldata (1 liter vízhez, 1-2 tabletta), HiGeen kézfertőtlenítő gél
Váladékfertőtlenítés:
A beteg váladékait (köpet-, torokváladék, hányadék stb.) váladékfelfogó edénybe (hánytál,
ágytál) fogjuk fel, majd ebben történik a váladék fertőtlenítése. Az alkalmazható
fertőtlenítő szerek a készítmények használati utasításában feltüntetett alkalmazási paraméterek betartása mellett kezelendők.
Textília fertőtlenítése, fertőtlenítő mosás:
A beteg által viselt fehérneműt, hálóruhát valamint az általa használt ágyneműt,törölközőt, és az ápoló ruháját is fertőtleníteni kell.
Mosógépben való mosáshoz 90-95C-ot kell alkalmazni.
A beteg által használt textíliákat külön kell mosni.
Fertőtlenítő mosogatás:
A beteg által használt evőeszközöket, ivóedényeket a mosogatás, öblítés után fertőtleníteni kell.
Pl.: Neomagnolà 5-10 percig beáztatjuk,majd utána folyó meleg vízzel l leöblítjük
Fertőtlenítő takarítás:
A beteg szobában gyakori, pár perces szellőztetéssel kell gondoskodni a friss levegőről.
A beteg szoba padlózatát, szükség szerint, de naponta legalább egyszer fertőtlenítő oldatba mártott felmosóval mossuk fel. A bútorokat fertőtlenítő kendő alkalmazható.
A betegszoba takarításánál seprűt, partvist, portörlőt nem szabad használni.
A fertőző beteg által használt mosdó, fürdőkád, WC takarítására megfelelő figyelmet kell fordítani, fertőtleníteni kell, erre alkalmas: Hypo, Domestos.
Cseppfertőzés útján terjedő betegségek esetén száj-orr maszkot kell viselni, mind a betegnek, mind az ápolónak.
A köhögés, tüsszentés esetén a betegek orra, szája legyen letakarva egyszer használatos
Zsebkendővel, melyet, a használatot követően zárt szeméttárolóban kell elhelyezni.
A fertőzések terjedési módjai, testváladékok, mint fertőzőforrások
A tbc cseppfertőzéssel terjed, azaz úgy, hogy tbc-ben szenvedő emberek tüdejéből kerül ki, amikor köhögnek, tüsszentenek, beszélnek, vagy köpnek
A fertőzések megelőzésének protokollja
Tüdőgümőkór elleni elsődleges védelmet (primer prevenció) a betegség kialakulásának a megelőzése jelenti. Ennek érdekében kapja meg minden magyar állampolgár a BCG-vakcinát.
A másodlagos megelőzés (szekunder prevenció) alapját a betegek korai felismerése és a betegség hatékony kezelése jelenti. Ezzel a már megfertőződött személy gyorsabb gyógyulása érhető el. A másodlagos megelőzés legfontosabb elemei a szűrés és a korai kiemelés.
Az egyéni védőeszközök használatának ismerete különböző beavatkozásoknál
A kéz, száj, orr, szem védelme
Egyéni védőeszközt kell viselni a szem, orr és száj nyálkahártyájának védelmére egyéb tevékenység közben, amikor vér, testváladék fröccsenése vagy permet képződése várható.
A maszk, a szemüveg, az arcvédő és ezek kombinációinak kiválasztása az elvégzendő feladattól függ.